Nazwa firmy:
	 ....................

	 Siedziba:
	 ....................
	
Rozliczenie wartości początkowej składników majątkowych
	
1.	Ustalenie wspólnych kosztów związanych z nabyciem składników majątkowych poniesionych do dnia ich przekazania do używania:	
Lp.
	 Rodzaj wydatku
	 Faktura VAT, dokument
	 Data
	 Wartość netto
	
1
	 Podatek od czynności cywilnoprawnych

	 
	
2
	 Opłata skarbowa

	 
	
3
	 Opłaty sądowe

	 
	
4
	 Taksa notarialna

	 
	
5
	 Prowizja od kredytu

	 
	
6
	 Inne opłaty

	 
	
7

	 

8

	 

Razem:
	 0,00 
	
2.	Określenie ceny nabycia składników majątkowych zakupionych w ramach jednej transakcji na podstawie:
	
Faktury VAT nr .................... z dnia ....................
	
Lp.
	 Nazwa składników majątkowych wynikających z faktury VAT nr ....................
	 Kwota należna zbywcy (netto)
	 % udział w kosztach wspólnych
	 Kwota kosztów wspólnych
	 Cena nabycia / wartość podatkowa
	
1

	 

	
2

	 

	
3

	 

	
4

	 

	
5

	 

	
6

	 

	
7

	 

	
8

	 

	
9

	 

	
10

	 

	

	 Razem:
	 0,00
	 0,00%
	 0,00
	 0,00

	 ..................................................................

	 (data i podpis osoby sporządzającej)